Die Stadien der Coxarthrose
Dr. Christopher Rath
Dr. Christopher Rath hat mehr als 10 Jahre Erfahrung als Arzt für Orthopädie und orthopädische Chirurgie und ist nun für seine Patient:innen in Graz als Wahlarzt tätig.
Viele meiner Patient:innen kommen wegen scheinbar kleiner Einschränkungen – ein Ziehen, weniger Beweglichkeit, ein ungutes Gefühl in der Hüfte. Als Orthopäde in Graz sehe ich regelmäßig, wie sich eine Coxarthrose schleichend entwickelt: leise und sogar über Jahre hinweg. Oft wird sie erst dann ernst genommen, wenns auch im Ruhezustand weh tut.
Inhaltsverzeichnis
Worum geht es in diesem Artikel?
Die Coxarthrose entwickelt sich schrittweise und zeigt je nach Stadium unterschiedliche Beschwerden, von leichten Bewegungseinschränkungen bis hin zu ausgeprägten Ruheschmerzen.
Das Wichtigste vorab zusammengefasst
- Coxarthrose verläuft stufenweise
- Frühe Symptome sind oft unspezifisch
- Schmerzen treten nicht nur in der Hüfte auf
- Frühzeitige Therapie kann das Fortschreiten bremsen
Was versteht man unter Coxarthrose?
Die Coxarthrose beschreibt den fortschreitenden Verschleiß des Hüftgelenkknorpels. Mit zunehmendem Knorpelabbau steigt die Reibung im Gelenk, was zu Schmerzen, Bewegungseinschränkungen und Fehlbelastungen führt.
Entscheidend ist: Die Beschwerden nehmen nicht plötzlich zu, sondern verändern sich schrittweise.
Der Knorpel im Hüftgelenk besitzt keine eigene Schmerzleitung – Beschwerden entstehen erst, wenn umliegende Strukturen durch den fortschreitenden Knorpelabbau gereizt werden.
Stadium 1: Frühstadium – oft übersehen
Im frühen Stadium ist der Knorpel noch vorhanden, verliert aber an Elastizität. Als Hüftspezialist in Graz erkenne ich erste Anzeichen wie
- morgendliche Steifigkeit,
- gelegentliche Schmerzen nach Belastung,
- diffuse Beschwerden im Oberschenkel oder Gesäß.
Viele Betroffene ordnen diese Symptome fälschlich dem Alter oder gewöhnlichen Verspannungen zu.
Stadium 2: Mittleres Stadium – zunehmende Einschränkungen
Der Knorpel wird dünner, die Beweglichkeit nimmt ab. Schmerzen treten nun häufiger auf, vor allem bei längeren Gehstrecken oder beim Aufstehen. Auch Schonhaltungen werden zunehmend unbewusst eingenommen.
Stadium 3: Fortgeschrittene Coxarthrose
Der Knorpel ist stark geschädigt oder weitgehend abgebaut. Typisch sind:
- Hüftschmerzen in der Ruhephase
- nächtliche Schmerzen
- deutliche Bewegungseinschränkung
- spürbarer Kraftverlust
Alltagsbewegungen werden zunehmend mühsam.
Wann sollte man die Schmerzen abklären lassen?
Spätestens dann, wenn die Schmerzen:
- regelmäßig in Ruhe auftreten
- nachts stören
- über Wochen bestehen
- nicht eindeutig belastungsabhängig sind
sollte eine orthopädische Abklärung erfolgen.
Die folgende Tabelle zeigt häufige Ursachen im Überblick
| Stadium | Gelenkveränderung | Typische Symptome |
| Frühstadium | Knorpel erweicht | Steifheit, diffuse Schmerzen |
| Mittelstadium | Knorpelabbau | Belastungsschmerz, Bewegungseinschränkung |
| Spätstadium | Knorpelverlust | Ruheschmerz, Funktionsverlust |
Fazit
Die Coxarthrose ist eine Erkrankung mit klaren Stadien. Je früher sie erkannt wird, desto mehr Möglichkeiten gibt es, den Verlauf positiv zu beeinflussen. Wer Veränderungen ernst nimmt und frühzeitig handelt, kann Schmerzen reduzieren und die Gelenkfunktion länger erhalten.
