CAM-Impingement als Ursache für Schmerzen in Hüfte und Leiste
Dr. Christopher Rath
Dr. Christopher Rath hat mehr als 10 Jahre Erfahrung als Arzt für Orthopädie und orthopädische Chirurgie und ist nun für seine Patient:innen in Graz als Wahlarzt tätig.
Nicht jede Ursache für Schmerzen in Hüfte oder Leiste liegt im Verschleiß. Beim CAM-Impingement ist die Form des Hüftkopfs verändert, wodurch es bei bestimmten Bewegungen zu einem mechanischen Konflikt im Gelenk kommen kann – mit Folgen für Beweglichkeit und Belastbarkeit.
Inhaltsverzeichnis
Worum geht es in diesem Artikel?
Eine knöcherne Formveränderung des Hüftkopfs kann zu einem mechanischen Konflikt im Hüftgelenk führen und Schmerzen in Hüfte und Leiste verursachen.
Das Wichtigste vorab zusammengefasst
- Knöcherne Formveränderung am Hüftkopf
- Schmerzen vor allem bei Beug- und Drehbewegungen
- Häufige Ursache für Leistenschmerzen bei jüngeren, aktiven Menschen
- Unbehandelt erhöhtes Risiko für Knorpelschäden
Was ist ein CAM-Impingement?
Beim CAM-Impingement liegt eine knöcherne Ausziehung am Übergang vom Hüftkopf zum Oberschenkelhals vor. Dadurch gleitet der Hüftkopf bei bestimmten Bewegungen nicht mehr frei in der Gelenkpfanne, sondern stößt an deren Rand an. Diese wiederholte mechanische Belastung kann den Gelenkknorpel und die Gelenklippe schädigen. Das tut natürlich weh und verursacht Hüftschmerzen.
Besonders betroffen sind Bewegungen wie tiefes Sitzen, Hocken, sportliche Belastungen oder Rotationen der Hüfte.
Der Begriff CAM stammt aus dem Englischen, bedeutet übersetzt „Nocke“ und beschreibt die nockenartige Formveränderung am Hüftkopf.
Welche Beschwerden sind typisch?
Meine Patient:innen berichten häufig über:
- Leistenschmerzen
- ein tiefes Druckgefühl in der Hüfte
- eingeschränkte Beweglichkeit
- Schmerzen beim längeren Sitzen oder Sport
Die Beschwerden entwickeln sich meist schleichend und werden anfangs oft fehlinterpretiert – etwa als muskuläres Problem.
Die Tabelle zeigt einen allgemeinen Überblick zum CAM-Impingement
| Aspekt | Bedeutung |
|---|---|
| Ursache | Knöcherne Formveränderung |
| Hauptproblem | Mechanisches Anschlagen |
| Typische Schmerzen | Leiste, Hüfte |
| Ziel der Therapie | Gelenkschutz |
Warum ist eine frühe Abklärung wichtig?
Bleibt ein CAM-Impingement unbehandelt, kann die dauerhafte Fehlbelastung zu Knorpelschäden führen und langfristig die Entstehung einer Coxarthrose begünstigen. Entscheidend ist daher eine präzise Diagnose, um funktionelle Beschwerden von strukturellen Ursachen zu unterscheiden.
Als Hüftspezialist in Graz ist mir wichtig, Hüftschmerzen nicht isoliert zu betrachten, sondern die Gelenkmechanik als Ganzes zu beurteilen und die passende Therapie individuell abzustimmen.
CAM-Impingement tritt besonders häufig bei sportlich aktiven Menschen unter 50 Jahren auf.
Behandlungsmöglichkeiten beim CAM-Impingement
Die Therapie richtet sich nach Ausprägung der knöchernen Veränderung, Beschwerden und Alltagsbelastung. In leichten Fällen können konservative Maßnahmen wie gezielte Bewegungstherapie ausreichend sein.
Bei ausgeprägtem mechanischem Konflikt kann eine operative Korrektur eines Orthopäden sinnvoll sein, um das Gelenk langfristig zu schützen.
Die folgende Tabelle zeigt Möglichkeiten zur Behandlung
| Behandlungsform | Ziel / Wirkung |
|---|---|
| Konservative Therapie | Linderung der Beschwerden, Verbesserung der Beweglichkeit |
| Gezielte Bewegungstherapie | Entlastung des Hüftgelenks, Optimierung der Gelenkführung |
| Anpassung von Alltags- und Sportbelastung | Vermeidung weiterer mechanischer Reizung |
| Schmerz- und Entzündungsbehandlung | Reduktion akuter Schmerzen |
| Operative Korrektur | Beseitigung des mechanischen Konflikts bei ausgeprägtem Befund |
Fazit
Das CAM-Impingement ist keine klassische Abnützung, sondern eine strukturelle Veränderung des Hüftgelenks. Früh erkannt, lassen sich Folgeschäden oft vermeiden. Entscheidend ist eine genaue Abklärung, um das Hüftgelenk langfristig funktionell zu erhalten.
